Согласно Конституции РФ, каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. При этом одной из гарантий реализации этого права является обеспечение доступности такой помощи. Это выражается в предоставлении гражданам возможности выбора медицинской организации и врача в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», говорит Александр Спиридонов, ведущий юрист «Европейской юридической службы». По этому закону пациент имеет право на выбор медицинской организации, но менять поликлинику можно не чаще раза в год. Кроме того, в документе оговаривается исключение, позволяющее сменить поликлинику, даже если вы прикреплялись к медицинскому учреждению менее года назад: это можно сделать при изменении места жительства или места пребывания (однако в этом случае потребуется документальное подтверждение).
Аналогичное право закреплено и в Федеральном законе от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании»: застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из числа участвующих в реализации территориальной программы ОМС.
Прикрепиться можно к любой поликлинике по месту фактического проживания, но гражданам, зарегистрированным по месту жительства в других регионах, поликлиники Москвы и области иногда рекомендуют перезаключать договоры страхования. Пациент не обязан этого делать, но в некоторых случаях поликлиника может не получить деньги со страховой компании, расположенной в другом регионе.
Могут ли отказать в поликлинике
Чтобы выбрать или сменить поликлинику, надо обратиться в нее с полисом ОМС и паспортом и написать заявление. В Москве и Подмосковье также можно сделать это дистанционно через региональные порталы госуслуг: https://www.mos.ru/ и https://uslugi.mosreg.ru/.
«При этом по смыслу приведенных норм не требуется получения согласия медицинской организации на прикрепление гражданина, если заявление о выборе организации подано в соответствии с требованиями закона», – подчеркивает юрист. По словам эксперта, действующее законодательство не предусматривает отказа в прикреплении пациента по какому-либо формальному признаку, как то: загруженность врачей, дефицит медицинского персонала, проживание на не закрепленной за медицинской организацией территории, нехватка мест и тому подобное. Поликлиника, работающая по системе ОМС, обязана обеспечивать реализацию права застрахованного человека на выбор медицинской организации. Поэтому в случае отказа в прикреплении можно смело жаловаться на медучреждение.
Куда пожаловаться
Для начала стоит обратиться к главврачу поликлиники, а также в страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС. Кроме того, жалобу с подробным изложением ситуации и своими контактными данными можно направить в Департамент здравоохранения г. Москвы, Министерство здравоохранения РФ, региональное отделение Росздравнадзора, Роспотребнадзор. Также можно обратиться в органы прокуратуры и даже подать на поликлинику в суд (районный или мировой, в зависимости от подсудности). Судебное разбирательство возможно, так как законодательство об охране здоровья граждан и о защите прав потребителей применяется к услугам, оказываемым в том числе по ОМС, поясняет Александр Спиридонов.
Судебная практика
Несмотря на то, что что у гражданина есть шанс выиграть дело, по словам юриста «Европейской юридической службы», встречается и противоположная практика, когда суды признавали обоснованным отказ медицинской организации в прикреплении, если он мотивирован высокой загруженностью врачей и невозможностью в связи с этим оказать качественную медицинскую помощь. Такая позиция суда основана на том, что возможность выбора поликлиники и врача, предусмотренная законом об охране здоровья, не является безусловной свободой граждан на выбор медицинского учреждения, а выступает одной из мер обеспечения доступности и качества медицинской помощи.
В 2019 году Свинья вступит в свои права 5 февраля, так что встречать китайский Новый год нужно в ночь с 4 на 5 февраля. Тем не менее, использовать символику восточного календаря при встрече европейского Нового года не будет ошибкой, считают астрологи, ведь настраиваться на перемены нужно заранее.
«Это имеет право на существование, ведь то, во что мы верим, приобретает для нас особое значение и способно придать сил», – говорит астролог портала «Психотерика» Ольга Николаева.
Существует две версии того, откуда появились 12 животных – символов года.
По древней восточной легенде, Будда, собираясь покинуть землю, пригласил к себе всех животных, которые сами пожелают прийти. В благодарность он преподнес им подарки и поручил править двенадцатью годами. Для участия в прощальном празднике нужно было переплыть реку, и звери появлялись на берегу один за другим. Первым приплыл Бык, но к его хвосту прицепилась хитрая Крыса, спрыгнувшая прямо к ногам Будды – так Крыса получила самый первый год из 12-ти. Хозяином второго стал Бык. А самой последней неспешно приплыла Свинья, так как честолюбие и стремление стать во что бы то ни стало первой ей не свойственно, отмечает Ольга Николаева.
Также 12 годам равен цикл планеты Юпитер. Каждый новый цикл Юпитера означает начало следующего этапа в жизни, когда нужно открывать для себя новые горизонты и отказаться от привычных стереотипов поведения.
Астролог Татьяна Кирилова отмечает, что Свинья является последним животным гороскопа, поэтому вобрала в себя мудрость и отчасти качества всех знаков.
Почему Свинья Желтая
Знаки года повторяются каждые 12 лет, но немного отличаются в разные циклы, рассказывает астролог Ольга Николаева. На них влияет энергия доминирующей в тот ли иной период стихии. Согласно китайской философской традиции, в основе мира находятся 5 базовых элементов, сочетания которых образуют все сущее – металл, вода, дерево, огонь и земля.
Каждой стихии соответствует свой цвет. Наступающий год Свиньи будет земной стихии, поэтому ее цвет – желтый. Качества, отличающие земную стихию: практичность, настойчивость, твердость, последовательность, стремление к стабильности, консерватизм.
По словам астролога частной практики Надежды Гизатулиной, в 2019 году в цене будут такие «земные» качества, как надежность и основательность, а Кабан добавит упорства в достижении целей и трудолюбие.
Кто родился в год Свиньи
Год Свиньи станет началом следующего жизненного этапа для тех, кто родился в ее год. Он придаст им дополнительные силы и откроет новые возможности. Эти люди будут отмечены особой удачливостью на протяжении года.
«Впрочем, в 2019 году повезет всем, ведь главная его планета – Юпитер, планета большой удачи», – говорит Надежда Гизатулина. В астрологии с Юпитером связывают новые возможности для человека на физическом, психологическом и социальном уровне.
По мнению астрологов, животное-символ влияет на судьбу человека уже при рождении. В зависимости от этого развивается способность воспринимать мир, закладывается темперамент, особенности поведения и общения. По символу года можно также понять, каков базовый уровень энергии у человека, откуда он черпает силы.
Среди родившихся в год Свиньи много людей, наделенных глубоким умом, в том числе, знаменитых ученых: Карл Линней, Майкл Фарадей, Владимир Вернадский, Николай Вавилов. Глубокое чувственное переживание жизни помогло сформироваться художникам-Кабанам: Диего Веласкесу, Полю Сезанну, Марку Шагалу. Внутреннее чутье наделяет и способностями предвидения – в год Свиньи родился самый известный в мире предсказатель Мишель Нострадамус, а также Калиостро и Ванга.
Энергия 2019 года
По прогнозу Ольги Николаевой, грядущий год несет нам заряд позитивного отношения к жизни, свободолюбие Свиньи и ее страсть к новым открытиям. Это животное отличается упорством и не боится препятствий, поэтому основной движущей силой будет стремление к развитию и успеху.
Многие почувствуют желание идти вперед, решать сложные жизненные и профессиональные задачи. Удачливость Свиньи поможет благополучно выполнять важные дела, в первую очередь, тем, кто будет активно действовать.
Энергия года будет благоприятствовать исследователям и ученым, всем тем, кто стремится докопаться до самой сути. Например, ожидается прорыв в области космических исследований. Звезды будут покровительствовать путешественникам, а также тем, что решится поменять постоянное место жительства.
Бизнес и финансы
Надежда Гизатулина рекомендует в 2019 году налаживать контакты с иностранными партнерами, ездить за границу, путешествовать и изучать иностранные языки, так как почти весь год Юпитер будет в Стрельце, а в следующий раз это повторится только через 12 лет.
Кабан умеет договариваться с людьми, поэтому хорошо подписывать соглашения, договоры, контракты, заключать сделки. Однако брать кредиты не рекомендуется, несмотря на то, что в финансовом отношении год обещает быть стабильным. По мнению Гизатулиной, главная опасность 2019 года – это вероятность быть обманутым. Следует опасаться мошенников, особенно в сфере финансов, и самому быть честным и искренним.
Финансово новый год поможет тем, кто усердно трудился в год Собаки, многим из них удастся поправить свое материальное положение. Особенно в отношении финансов будет успешна вторая половина года. Выгодно вкладывать деньги в то, что связано с обустройством дома.
Общественно-политические тренды
Миролюбивая натура Свиньи поможет улаживанию конфликтов и примирению в самых разных масштабах – от межличностных до межгосударственных. Люди будут склонны идти на компромиссы и договариваться.
Самое важное для Кабана – его свобода, он является ярким индивидуалистом. Поэтому тема борьбы за независимость и права человека будет очень отчетливо звучать на разных уровнях в обществе, но все же предпочтение в итоге будет отдаваться эволюционному пути, а не революционному. Появится много новых законопроектов, связанных с урегулированием взаимоотношений, предсказала астролог Ольга Николаева.
Любовь и семья
Так как Свинья чтит традиции и любит близких людей, то наиболее успешной сферой станет любовь и семья. В личной жизни 2019-й станет годом перемен, причем в лучшую сторону.
Традиционно считается, что год Свиньи благоприятствует заключению счастливых браков. Плодовитая Свинья способствует пополнению семьи и рождению детей. В отношениях будет много романтики, больше обычного проявляется доброта, честность и справедливость.
Прогноз на 2019 год для всех знаков
Наибольшая удача будет сопутствовать людям, родившимся в год Свиньи, говорит астролог Ольга Николаева. У них будут все возможности ярко проявить себя, раскрыть свои таланты.
Для Кота (Кролика) и Козы 2019 год также обещает стать очень успешным и финансово удачным. Могут проявить себя наиболее полно те из них, кто по роду деятельности связан с искусством, спортом или педагогикой.
Успеха в работе, бизнесе и карьере смогут добиться Крысы, Обезьяны и Драконы. Финансовые авантюры будут им противопоказаны, а вот в статусе руководителя они смогут раскрыть себя с новой стороны.
Для Быка, Змеи и Петуха много интересного будет происходить в личной жизни, ожидаются новые контакты, и знакомства, позитивные отношения с близкими и друзьями. Но для карьеры и быстрого профессионального роста им 2019 год не подходит.
Тигр, Лошадь и Собака в течение года большую часть времени будут находиться в тени. Год для них способствует саморазвитию, внутреннему росту, но исключает чрезмерную внешнюю активность.
Что касается знаков Зодиака, то, по прогнозу Надежды Гизатулиной, особенно удачным он будет для представителей огненных знаков (Овнов, Львов и Стрельцов), а также для водных (Раков, Скорпионов и Рыб), так как Юпитер управляет Стрельцом и является вторым управителем Рыб.
Для целеустремленных и трудолюбивых Козерогов год также будет хорошим, ведь Сатурн вошел в Козерог. В целом, 2019 год будет позитивным для представителей всех знаков, главное – быть нацеленным на честный упорный труд.
В период коронавирусной пандемии медицинские маски быстро исчезают с аптечных прилавков. Изготовить средство защиты можно своими руками из подручных материалов. Это обойдется дешевле, и его можно использовать несколько раз. Речь о ватно-марлевых повязках, которые оправдали себя не только в профилактике попадания в дыхательные пути различных бактерий и инфекций, но и при нахождении в задымленных пространствах, и даже в случаях газовых атак.
Качество выбранных материалов напрямую влияет на то, насколько эффективно повязка справится со своими функциями защиты. Для изготовления повязки вам потребуются марля (либо медицинский широкий бинт) и вата. Они должны быть натуральными, изготовленными из 100 % хлопка — синтетика (даже процент примеси) затрудняет дыхание и может стать причиной аллергических реакций.
Лучше, если это будут стерильные материалы, которые произведены по ГОСТу, а не ТУ (информацию об этом можно посмотреть на упаковке товара). Также вам потребуются ножницы, сантиметр, нитка и иголка. Если есть швейная машинка и навык работы на ней — можно воспользоваться ею.
Перед использованием ваты рекомендуется проверить ее качество. Встряхните комочек материала, встав рядом с источником освещения. Если в воздухе появляется мелкая пыль, такую вату лучше не брать, иначе все это вы будете вдыхать потом сами.
Пошаговая инструкция: вариант 1
Для надежной защиты рекомендуется использовать для маски из не менее четырех слоев. Размеры повязок для детей и взрослых одинаковы (просто завязки потом фиксируются в нужном положении). Есть несколько способов изготовления маски самостоятельно. Рассмотрим подробно каждый из них.
Отрежьте кусок марли длиной 90 см и шириной 40 см.
Сложите лоскут пополам вдоль длинной стороны.
С каждой стороны отмерьте 35 см. Потом это будут завязки.
С обоих концов сделайте разрезы вдоль (от края к центру) на длину 35 см.
По центру остался нетронутый квадрат 20х20 см — это основа повязки.
Распределите кусок ваты под размер квадрата так, чтобы толщина материала была не менее 1 см.
Вложите вату между слоев марли — это будет фильтрующий материал.
Вручную или на машинке прошейте по периметру маску, чтобы вата не вылезала наружу.
Пошаговая инструкция: вариант 2
Если с покупкой ваты не срослось, можно изготовить непосредственно марлевую многоразовую повязку. Делается изделие по принципу предыдущей повязки. Только внутри в качестве фильтрационной прослойки будет использоваться не вата, а та же марля, сложенная не менее чем в четыре слоя. Размер ее такой же — 20х20 см. Если есть подходящий по меркам стерильный бинт, можно взять его.
Пошаговая инструкция: вариант 3
Возьмите два бинта длиной 7 м и шириной 14 см и упаковку ваты.
Отмерьте от одного бинта нужную длину (в зависимости от размера вашей головы) с таким расчетом, что его придется свернуть в четыре слоя.
На кусок бинта длиной примерно 60 см положите слой ваты 14х14 см. Оберните ее бинтом три раза.
Второй бинт разрежьте вдоль надвое. Каждую половинку скрутите в трубочки для завязок.
Проденьте завязки вверху и внизу рабочей части повязки и прошейте.
Как правильно носить
Чтобы самодельная марлевая маска действительно служила профилактикой вирусов и защищала от микробов, необходимо соблюдать несколько простых правил использования:
Наложите маску на лицо так, чтобы она прикрывала не только нос, но и рот (при разговорах также работает воздушно-капельный путь заражения), а также заходила на щеки до ушей.
Зафиксируйте изделие так, чтобы оно прилегала плотно к лицу, но не чрезмерно туго. Верхние завязки подвязываются на затылке, нижние — на темени.
Рекомендуется надевать повязку только тогда, когда вы находитесь в общественных местах (магазинах, транспорте, на работе, людных мероприятиях).
Носить маску постоянно не следует — на коже тоже присутствуют бактерии, которыми вам придется дышать. Нет необходимости надевать ее и на открытом воздухе.
Носить маски рекомендуют заболевшим (простудой, гриппом, вирусом), чтобы не распространять вокруг себя бактерии.
Не передавайте ношенную вами маску другому человеку. Это ваше индивидуальное средство защиты!
Самодельная ватно-марлевая маска выполняет функции защиты не более четырех часов (просто марлевая — не более двух часов). После этого следует заменить ее. Поэтому оптимально сразу подготовить несколько повязок.
Использованную маску можно постирать. Лучше сделать это вручную и с помощью обычного мыла, причем изделие следует тщательно выполоскать. На стиральный порошок также может появиться аллергия на коже.
Постиранную и просушенную повязку необходимо прогладить с обеих сторон утюгом на максимальном режиме («Хлопок»), после чего можно использовать ее повторно.
Видео инструкция: Как сделать медицинскую маску своими руками
Исследование проводят в Центре молекулярной диагностики Роспотребнадзора (CMD). Об этом 6 апреля ведомство сообщило на своем официальном сайте.
Пройти тест можно по собственному желанию, без направления врача. Какой используется тест
Тест был разработан учеными ФБУН Центрального НИИ Эпидемиологии. Его проводят методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). По заявлению Роспотребназдора, тест обладает высокой чувствительностью и точностью, поэтому ложные результаты исключены, а инфекцию можно диагностировать на ранних стадиях у людей с отсутствующими симптомами.
Кто может пройти исследование
Сдать тест могут как взрослые, так и дети младше 14 лет. Однако есть ограничения: у человека не должно быть симптомов простуды, и он не должен был контактировать с теми, у кого диагностирован коронавирус. Если симптомы есть, надо вызвать врача из районной поликлиники или позвонить в скорую помощь – процедуру проведут бесплатно.
Пока платно протестироваться в CMD на COVID-19 можно только в Москве и #Подмосковье, но планируется расширить географию услуги.
Подача заявки и необходимые документы
Чтобы пройти тест, нужно зайти на официальный сайт лаборатории. Оставить заявку на исследование анонимно не получится, взрослым нужно будет подготовить паспорт, а детям – свидетельство о рождении. Если исследование проходят несколько членов семьи, заявки нужно оставлять на каждого из них. В заявке, помимо фамилии, имени и отчества указываются:
паспортные данные (серия, номер, дата и место выдачи) или данные свидетельства о рождении;
сведения о гражданстве;
дата рождения и контактные данные (электронный адрес и номер телефона);
город проживания;
ближайшая станция метро;
адрес регистрации и фактического проживания;
место учебы или работы с указанием адреса и должности;
путешествия за последние три недели, в случае положительного ответа понадобится сообщить, куда вы ездили, когда и каким транспортом вы добирались домой с указанием номера рейса/поезда/автомобиля/судна;
контакты с людьми с симптомами ОРЗ/ОРВИ (с указанием даты контакта и ФИО болевшего человека);
сопутствующие заболевания (в свободной форме).
После отправки заявки должен позвонить оператор и сообщить, когда приедет сотрудник лаборатории. Затем CMD отправит на почту документы и ссылку для оплаты теста онлайн.
Ближайшая дата выезда специалиста – 10 апреля, так как у лаборатории высокая загруженность. В комментариях к инструкции по забору биоматериала на «YouTube» представитель Центра молекулярной диагностики сообщил, что в связи с высокой загруженностью время обратной связи при оформлении заявок увеличено до 48 часов.
Стоимость
Стоимость самого исследования – 1250 рублей, еще 650 рублей придется заплатить за выезд специалиста. Выезд оплачивается только один раз, если тест сдает несколько человек.
Действуют скидки по «Социальной карте москвича» и бонусной программе «Ваш CMD».
Визит сотрудника и забор биоматериала
Сотрудник лаборатории привозит набор для забора биоматериала прямо домой и отдает его бесконтактным способом. Необходимо будет показать ему ваш паспорт или свидетельство о рождении ребенка. Внимательно проверьте все данные в договоре-заказе, а также указанные на пробирке для биоматериала.
В индивидуальном пакете для тестирования находятся:
набор для взятия биоматериала (зонд и пробирка со штрих-кодом и фамилией, именем и отчеством тестируемого);
памятка по забору мазка;
договор;
направительный бланк.
Сотрудник лаборатории с расстояния в 2 метра наблюдает за тем, как вы делаете мазок. На сайте Центра молекулярной диагностики есть текстовая инструкция, а также видеоурок.
Как взять мазок
Мазок берется из зева – человек может легко сделать это самостоятельно.
Необходимо достать стерильный зонд, ничем его не касаясь. Далее нужно открыть пробирку и подойти к зеркалу с хорошим освещением. Потребуется провести зондом по миндалинам, небным дужкам и задней стенке глотки, не касаясь корня языка и небного язычка. После завершения процедуры рабочий конец зонда погружается в пробирку. Крышку надо закрыть, нажав на зонд, чтобы он сломался и оказался полностью внутри пробирки. Проверьте, что крышка плотно закрыта, и тщательно вымойте руки с мылом (в течение не менее 20 секунд).
Пробирку с биоматериалом надо запаковать в специальный zip-пакет (салфетка внутри предназначена для адсорбции материала, не нужно ее вынимать) и тщательно закрыть его.
Если тест будут сдавать несколько человек, для маленьких пакетов с биоматериалом выдадут еще один большой пакет – все их нужно сложить в него. Следите, чтобы никакие документы и бумаги не оказывались сложенными в один пакет с пробирками.
Результаты
После завершения процедуры сотрудник забирает мазки и доставляет в лабораторию. О готовности сообщают по SMS, а результаты отправляют по электронной почте. Также их можно посмотреть через личный кабинет на сайте CMD.
Согласно данным официального сайта, результаты теста готовят в течение 1-2 дней.
С 1 января 2020 года молочная кухня была монетизирована. Как получить деньги вместо питания, читайте в материале.
Одно из преимуществ изменений – экономия времени: заявление теперь подается однократно, а за выплатой не нужно выходить из дома. К тому же родители малышей или беременные могут сами выбрать, какие продукты и где купить.
Кто может получить выплату и ее размер
На денежную компенсацию могут претендовать женщины и дети, зарегистрированные в Московской области.
кормящим матерям – 1000 рублей (в первые 6 месяцев после рождения ребенка, причем он должен быть полностью на грудном вскармливании);
детям до года – 1000 рублей;
детям от 1 до 3 лет – 600 рублей (они должны находиться на смешанном или искусственном вскармливании).
Матери, которая кормит грудью несколько детей одновременно, выплата положена в однократном размере. При этом если в семье их несколько в возрасте до трех лет – денежные средства предоставляются на каждого ребенка.
Куда обращаться
Для оформления выплаты можно обратиться в #МФЦ, на портал государственных услуг Московской области, а также в управление соцзащиты.
Какие нужны документы
Для оформления выплаты потребуются:
заявление;
паспорт заявителя (в случае выплат на детей до трех лет, заявителем может быть не только мать, но и другой законный представитель ребенка, например, отец);
для беременных - справка о сроке беременности и предполагаемой дате родов из организации, в которой беременная состоит на учете;
справка от врача о необходимости обеспечения полноценным питанием (если беременная не прикреплена к подмосковной поликлинике);
свидетельство о рождении ребенка (если он уже родился, в частности, если это произошло не в России);
для кормящих матерей - справка об обеспечении полноценным питанием – для детей, находящихся на грудном вскармливании и наблюдающихся не в подмосковной поликлинике;
если заявление подает опекун - решение органа опеки и попечительства о передаче ребенка под опеку и неполучении на него денежного содержания. Если ребенок находится на полном государственном обеспечении, выплата ему не положена.
Когда назначат выплату
Заявление на выплату рассматривается в течение 10 рабочих дней. Первый перевод производят в следующий месяц с момента обращения, далее – ежемесячно.
Куда начисляются деньги
Деньги могут переводить на банковский счет или по почте, на выбор получателя.
Выплата прекращается, когда женщина рожает (для беременных), ребенок достигает возраста 6 месяцев (для кормящих), когда ребенку исполняется три года (для законных представителей ребенка).
